Appendicite: les antibiotiques seraient efficaces pour la traiter

Les antibiotiques pourraient être efficaces pour traiter l'appendicite et éviter l'opération chirurgicale, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale le Journal of American Medical Association.

Eviter l'appendicectomie pour traiter l'appendicite pourrait être possible grâce à un traitement antibiotique.

Les chercheurs de l'Université de Turku (Finlande) ont suivi pendant 3 ans 530 patients âgés de 18 à 60 ans diagnostiqués avec une appendicite aiguë sans complication.

Le premier groupe de 273 volontaires a subi une appendicectomie (opération classique consistant à enlever l'appendice inflammé). Le deuxième groupe de 257 participants a été traité avec antibiotiques.

Les conclusions de cette étude ont montré des résultats positifs du traitement avec les antibiotiques.

En effet, 186 des patients traités avec des antibiotiques n'ont pas eu besoin d'appendicectomie, 70 malades ont subi une opération durant l'année suivant le traitement et 58 d'entre eux n'a montré aucun signe de complication à l'issue de l'appendicectomie. 7 participants ont développé une appendicite aiguë avec complications et 5 patients sans appendicite ont été opérés pour éviter tout risque récurrent.

Cette solution thérapeutique pourrait permettre d'éviter dans certains cas l'opération chirurgicale et éviter les risques associés.

« Cette méthode de soins non invasive n'a pas démontré son infériorité par rapport à la chirurgie et peut éviter l'hospitalisation pour l'appendicite » explique Paulina Salminen, chercheuse à la division de chirurgie digestive et urologie, de l'Hôpital universitaire de Turku.

Les risques de l'appendicectomie

Chaque année environ 80 000 appendicectomies sont réalisées en France. Même si ce chiffre est en baisse, (grâce aux progrès de l'imagerie médicale, les opérations sont passées de 300 000 en 1980 à moins de 80 000 en 2005) et que cette pratique est courante, toute opération chirurgicale comporte des risques. « Même si l'appendicectomie est un acte courant, il peut néanmoins entraîner des complications spécifiques (péritonite par lâchage du moignon, abcès postopératoires...) et des complications inhérentes à tout acte de chirurgie abdominale (phlébite, embolie pulmonaire, hémorragie, infection au niveau de l'incision, de la sonde urinaire, d'une voie veineuse, occlusion et bride intra-péritonéale...) », rappelle la Haute Autorité de Santé (HAS).

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